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Si votre médecin recommande une intervention chirurgicale, vous devez réfléchir à de nombreuses questions et y répondre. Ai-je vraiment besoin de cette opération ? Dois-je obtenir un deuxième avis ? Mon assurance couvrira-t-elle mon opération ? Combien de temps prendra ma convalescence ?
Mais voici quelque chose que vous n'avez probablement pas pris en compte : le sexe de votre chirurgien affecte-t-il vos chances d'une opération chirurgicale sans problème ? Selon une étude de JAMA Surgery, cela pourrait être le cas.
L'étude a examiné les informations provenant de 1,3 million d'adultes et de près de 3 000 chirurgiens ayant pratiqué l'une des 21 interventions électives ou d'urgence courantes au Canada entre 2007 et 2019. La gamme d'interventions chirurgicales comprend l'appendicectomie, l'arthroplastie du genou et de la hanche, la réparation d'un anévrisme de l'aorte et la chirurgie de la colonne vertébrale.
Les chercheurs ont comparé la fréquence des résultats indésirables (complications chirurgicales, réadmissions ou décès) dans les 30 jours suivant la chirurgie chez quatre groupes de patients :
L'étude n'a pas été conçue pour déterminer pourquoi ces résultats ont été observés. Cependant, ses auteurs suggèrent que les recherches futures devraient comparer les différences spécifiques en matière de soins, de relation médecin-patient, de mesures de confiance et de styles de communication entre les quatre groupes de patients. Les chirurgiennes peuvent également suivre les lignes directrices standard sont plus strictes que les chirurgiens masculins. Les médecins varient considérablement dans leur degré d'adhésion aux lignes directrices, mais il n'est pas clair si cela varie selon le sexe du médecin.
Ce n'est pas la première étude à montrer que le sexe des médecins est important pour la qualité des soins. D'autres exemples incluent des études antérieures sur des interventions chirurgicales courantes, des études sur des patients âgés hospitalisés et des patients atteints de maladies cardiaques. Chaque étude a révélé que les femmes médecins avaient tendance à avoir de meilleurs patients que les hommes. médecins. Une revue des études menées auprès de patients atteints de maladies cardiovasculaires a rapporté des résultats similaires.
Dans cette dernière étude, il y a eu une particularité supplémentaire : une grande partie de la différence dans les résultats s'est produite chez les patientes soignées par des médecins de sexe masculin. Il est donc logique d'examiner de plus près pourquoi c'est le cas. Quelles sont les différences entre les femmes chirurgiennes , en particulier pour les patientes féminines, qui conduisent à de meilleurs résultats par rapport aux chirurgiens masculins ?
Soyons réalistes : même augmenter les risques de problèmes de genre chez un chirurgien peut mettre certains médecins sur la défensive, en particulier ceux dont les patients ont de moins bons résultats. La plupart des médecins croient probablement qu'ils fournissent des soins de haute qualité à tous les patients, quel que soit leur sexe. d’autres recommandations feront l’objet de plus d’examens de recherche et de critiques que d’habitude.
Bien sûr, il est juste de poser des questions et d'être sceptique à l'égard d'une étude. Par exemple, est-il possible que des chirurgiens de sexe masculin prennent en charge ou assignent des cas plus complexes ? Ou peut-être que des membres non chirurgiens de l'équipe chirurgicale, tels que des infirmières, des internes, et les assistants médicaux qui prodiguent des soins avant, pendant et après la chirurgie sont pertinents pour le résultat. Bien que cette étude tente de prendre en compte ces facteurs et d'autres, il s'agit d'une étude observationnelle et il n'est souvent pas possible de contrôler complètement les facteurs de confusion.
Si votre intervention chirurgicale est une urgence, il y a peu de chance de faire beaucoup de planification. Même si votre intervention chirurgicale est élective, dans de nombreux pays, y compris le Canada, où l'étude a été menée, la majorité des chirurgiens sont des hommes. Cela est vrai même là où les facultés de médecine ont un nombre similaire d’étudiants et d’étudiantes. S’il y a peu d’accès aux soins des chirurgiennes, tout avantage potentiel peut disparaître.
L'expertise et l'expérience du chirurgien dans une procédure particulière sont les plus importantes. Même selon cette dernière étude, la sélection des chirurgiens uniquement sur la base du sexe n'est pas pratique.
Cependant, si les patients dont les chirurgiens sont des femmes obtiennent de meilleurs résultats que les patients dont les chirurgiens sont des hommes, il faut alors comprendre pourquoi. Identifier les domaines où les chirurgiens de sexe féminin réussissent bien (ou ceux où les chirurgiens de sexe masculin ne réussissent pas bien) est un objectif louable qui pourrait améliorer les résultats pour tous. patients, quel que soit leur sexe et celui du médecin.
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